6.1上崗前職業健康檢查

6.1.1目標疾病：

職業禁忌證：

a）慢性腎臟疾病；

b）骨質疏松癥。

6.1.2檢查內容：

a）癥狀詢問：重點詢問有關腎臟疾病和骨質疏松癥及高血壓的病史及相關癥狀。

b）體格檢查：內科常規檢查。

c）實驗室和其他檢查：

1）必檢項目：血常規、尿常規、心電圖、血清ALT、肝腎B超、胸部X射線攝片、肺功能；

2）選檢項目：尿β2-微球蛋白或尿視黃醇結合蛋白、骨密度。

6.2在崗期間職業健康檢查

6.2.1目標疾病：

a）職業病：職業性慢性鎘中毒（見GBZ17）；

b）職業禁忌證：同崗前。

6.2.2檢查內容：

a）癥狀詢問：重點詢問頭暈、乏力、咳嗽、氣短、腰背及肢體疼痛等癥狀。

b）體格檢查：內科常規檢查。

c）實驗室和其他檢查：

1）必檢項目：血常規、尿常規、尿鎘、尿p2-微球蛋白或尿視黃醇結合蛋白、胸部X射線攝片、肺功能；

2）選檢項目：骨密度、肝腎B超。

6.2.3健康檢查周期：1年。

6.3應急健康檢查

6.3.1目標疾病：

職業病：

a）職業性急性鎘中毒（見GBZ17）；

b）金屬煙熱（見GBZ48）。

6.3.2檢查內容：

a）癥狀詢問：重點詢問短時間內吸入高濃度氧化鎘煙、塵的職業接觸史及頭暈、頭痛、乏力、胸悶、四肢酸痛、寒戰、發熱、咳嗽、咳痰、發紺、呼吸困難等癥狀。

b）體格檢查：內科常規檢查，重點檢查呼吸系統。

c）實驗室和其他檢查：

1）必檢項目：血常規、尿常規、心電圖、肝功能、血氧飽和度、胸部X射線攝片、血鎘；

2）選檢項目：肺功能、血氣分析。

6.4離崗時職業健康檢查

6.4.1目標疾病：職業性慢性鎘中毒。

6.4.2檢查內容：同崗前在崗。

6.5離崗后健康檢查（推薦性）

6.5.1檢查對象：離崗時健康檢查尿鎘>5μmol/mol肌酐的鎘作業者。

6.5.2目標疾病：職業性慢性鎘中毒。

6.5.3檢查內容：同5.6.2.2。

6.5.4檢查時間：尿鎘>5μmol/mol肌酐者，隨訪3年；尿鎘>10μmol/mol肌酐者，隨訪6年；檢查周期均為每年1次。隨訪中尿鎘≤5μmol/mol肌酐，可終止隨訪。