直接原因：

來雁醫院三樓 7 號房間吊頂內電氣線路故障引燃絕緣層、木龍骨等可燃物，造成火災。造成火勢迅速蔓延和人員傷亡的主要原因是屋頂使用泡沫夾芯彩鋼板搭建，著火后產生大量有毒煙氣，且吊頂空間整體貫通，加劇火勢蔓延并猛烈燃燒，造成吊頂垮塌。加之老年人、病人床上有大量衣物和被子，滴落的燃燒物質引燃床鋪起火，且老年人、病人自主活動能力極低，無法及時自救造成人員傷亡。

間接原因：

來雁醫院企業主體責任不落實，發生火災建筑第三層屬于違章建筑，且未經過規劃審批、消防設計及消防驗收備案，未辦理產權手續，頂棚違規使用泡沫夾芯彩鋼板搭建；醫院改造擴建部分未依法到衛健部門進行備案變更；向民政部門申請備案的養老機構資料與現場明顯不符；三樓康養部消防設施設置不符合要求，日常消防安全管理嚴重缺失；起火當日醫院一樓大門上鎖，無值班值守人員。民政部門對來雁醫院三樓老年康養部申報備案后的核查流于形式，未發現存在的違章建筑、重大消防安全隱患；相關職能部門在聯合檢查過程中對來雁醫院三樓開設的康養部存在的重大安全隱患沒有采取斷然措施進行立案查處和督促整改落實。

公安機關已采取刑事強制措施人員

因涉嫌消防責任事故罪，以下6人被公安機關采取刑事強制措施：

1、祝平照，華程醫院院長、來雁醫院法人代表、華晨健康養老服務有限公司法人代表。

2、黃波，華程醫院副院長、來雁醫院負責人、股東。

3、黃晨晨，華晨健康養老服務有限公司總經理、股東。

4、陳雄英，華晨健康養老服務有限公司副總經理、股東。

5、鐘賓華，來雁醫院自然人股東。

6、姜春紅，來雁醫院副院長、后勤負責人

建議問責人員：

1、劉蓉蓉，女，五一街道望城路社區書記、主任。建議黨內警告處分。

2、王朝順，男，石鼓區五一街道黨工委委員、政協聯工委主任、武裝部長，分管城市管理工作。建議政務記過處分。

3、尹 勍，男，五一街道辦事處主任。建議黨內警告處分。

4、蔡秋云，男，五一街道黨工委書記。建議黨內警告處分。

5、朱成輝，男，石鼓區城市管理和綜合執法局綜合執法大隊五一大隊大隊長，建議政務記大過處分。

6、曾雅莉，女，石鼓區民政局養老服務股股長，建議政務記過處分。

7、羅虎，男，石鼓區民政局副局長，分管養老服務工作。建議政務記過處分。

8、曾廣彪，男，石鼓區民政局黨組書記、局長，建議黨內警告處分。

9、羅文龍，男，五一派出所望城路社區民警，負責社區消防工作。建議黨內警告處分。

10、李欣，男，五一派出所所長。建議免職、同時黨內嚴重警告、政務記大過處分。

11、李新偉，男，石鼓消防救援大隊初級專業技術職務，聯系五一街道。建議記過處分。

12、劉甲成，男，石鼓消防救援大隊大隊長。建議黨內警告處分。

13、鄧玉能，男，石鼓區衛生健康局安全生產專員，負責轄區內的安全生產工作。建議政務記過處分。

14、曹亞輝，男，石鼓區衛生健康局副局長，分管安全生產、消防工作。建議政務記過處分。

15、洪云輝，男，石鼓區衛生健康局原局長，建議黨內警告處分。

16、李 勇，男，石鼓區自然資源局執法大隊負責人，負責全區動態巡查工作，負責巡查和處置轄區內的違法建設。建議對其進行誡勉談話。

17、左 駿，男，石鼓區自然資源局黨組成員、副局長，聯系五一街道。建議政務記大過處分。

18、劉衛平，男，任石鼓區自然資源局局長，建議黨內警告處分。

19、李亞暉，女，石鼓區人民政府副區長，分管民政工作。建議政務警告處分。

20、何一流，女，石鼓區人民政府副區長，分管衛健工作。建議政務警告處分。

21、王磊，男，石鼓區人民政府副區長，建議政務警告處分。